大家好，我是北京公立三甲医院的主任医师张问渠，从事中医临床工作至今接近60年了，平时擅长颈动脉斑块，高血压、冠心病，心梗、脑梗，血管堵塞、狭窄等问题的治疗。今天您能刷到我，恭喜又多了一位医生朋友，我做医学科普的初衷，就是用自己的专业知识，让大家不走弯路，或者少走弯路。

最新数据统计，我国每年因脑梗去世患者高达200万。大约12秒就会有一个人患上，每21秒就有一人致死，已经成为我国国民第1位的死亡原因！

脑梗多发于中老年人，但是近年来不断呈现年轻化的趋势。

究竟什么是脑梗？脑梗又是怎么引发的呢？

脑梗，在医学上又称之为缺血性脑卒中，因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。而临床上，脑中风又可以分为缺血性脑卒中（脑梗塞）和出血性脑卒中（脑溢血）两种。

并且，脑梗的发病率、致残率、死亡率都非常高，已成为威胁中老年人健康的一大公害。

多半都是"拖"出来的！

在发生脑卒中之前，许多人会有一些“小中风”症状，小中风又被医生称为“暂时性缺血中风”。

其常常发生于中风前的几天之内，因为小中风的症状较轻，病发短暂且症状常见，所以常被大家忽略。若置之不理，三个月内中风几率可达30%至50%。

因此，及时发现中风的前兆信号，对于预防中风来说至关重要。

身体4处发出信号，趁早就医。

第一处：手指

很多人都会有手指发麻的情况，尤其是老年人更为常见，但是，若是突然手指发麻，还伴有合不拢的情况，就要小心了，这很可能是短暂脑缺血发作的征兆。

首先是一只手或一只脚失去感觉，然后是一只胳膊，一条腿，半边脸或半边身体变得麻木，但也有的只是几根手指隐隐刺痛，手不听使唤，手指攥拳无力等。

第二处：舌根

患者若是出现脑动脉供血不足时，就会感觉舌根发硬，说话不利索，含糊不清，出现语言障碍，这多是影响了大脑皮层的语言中枢所致。

且还会表现为喝水容易呛水、吃饭容易呛着、易咬到舌头等等，这时，一定要谨慎，及早去医院检查。

第三处：面部

由于脑梗是发生在脑血管处的病变，所以，当病变累及到了神经时，就会导致人体出现面瘫等症状，这时就会表现出睡觉单侧流口水，吹不成口哨等表现。

甚至还会有短暂性黑蒙，看不见东西，数秒钟或数分钟即可恢复，有的人还会伴有恶心、呕吐、头晕、意识障碍等等。

第四处：下肢

双腿或单腿软弱无力，即使在平地也会摔跤。因为不论在大脑的哪个半球出现病变，都会导致病变对侧偏瘫，其程度可有轻有重。

这时，肢体感觉就会出现异常，如腿脚不灵活、无力，这时要警惕，很可能是缺血性脑卒中的信号。

“吃”出来的脑梗

1、高油食物

经常性的食用大鱼大肉或外卖等高油食物，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。此时血液中脂质沉淀增多，血栓的形成几率也大大升高，加速了脑梗的到来。

2、高盐食物

盐分是人体必不可少的物质，但是过犹不及，过多的摄入盐分对身体的伤害可不止一星半点了。

食盐中的氯化钠在血液中堆积，会造成钠离子滞留，引发血管平滑肌细胞肿胀，血压升高。

动脉斑块受冲刷容易剥落，随着血液流动。一旦堵塞脑血管，脑梗就离得不远了。

3、高糖食物

甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸，会加速血管的病变，增加血液粘度，影响血液对脑部的正常供应。

“喝”出来的脑梗

1、喝酒

酒精进入人体后，会刺激血管壁内皮组织损伤，造成血管壁表面不平整。

血液中脂质在凹凸不平的血管壁更容易沉淀聚集，形成血栓。

而且喝酒时，交感神经兴奋，血压升高，也是引发脑梗的一大因素。

2、喝饮料

市面上的饮料大多含糖量较多，长期摄入会使血糖升高，增加血液粘稠度，诱发高血脂。

而血脂粘稠又会影响血液对大脑的正常供应，加剧大脑的缺血。并且饮料喝的多还会引发肥胖，肥胖是导致心脑血管爆发的元凶之一。

“作”出来的脑梗

1、吸烟

吸烟时产生的尼古丁、焦油等致癌物质，不仅会引起血管异常收缩，使凝血机制出现障碍。

产生的一氧化碳还会和血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，降低血液含氧量，减少脑部血液、氧气供应，诱发脑梗。

2、熬夜

长时间熬夜，身体处于应激状态，分泌的肾上腺素等激素，会造成血管痉挛，血压不稳定。

还会增加心脏负担，降低身体免疫力，增加心脑血管疾病的发生几率。

3、久坐

久坐不动，或运动量过少，身体代谢缓慢，血液垃圾不能及时排出，会加剧血液粘稠，血流速度较慢。

此时血液中脂质易沉淀，不仅易诱发脑梗，还会引发肥胖。

预防脑梗，坚持3件事

预防脑梗，除改变上述不良习惯外，还要坚持3件事。

1、抗氧化

抗氧化剂，是人体必须元素，需要从食物中摄取。

英国分子生物学家Harman指出：氧化应激决定寿命。

因此，抗氧化剂是血管健康必须的营养物质，能有养护血管，预防心脑血管疾病。

研究发现，抗氧化剂进入体内，可抵御自由基对血管的“老化作用”，使血管“年轻态”。

有效的抑制血管内斑块形成，维持血管生理功能，减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤，降低心梗等心脏病发生率。

2、控制血压、血脂

血压长期偏高，会造成血管弹性的损伤，形成动脉粥样硬化。

并且血压波动较大的人，脉压差大，若受到外界刺激，很容易诱发脑梗。

血压正常值为：90mmHg

血脂中的胆固醇，甘油三酯增多，会造成血脂粘稠，影响血液流通速度，以至于大脑缺血缺氧严重。

血脂正常值：总胆固醇:2.8～5.17mmol/L、甘油三酯:0.56～1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8～5.17mmol/L

3、常做两个“清栓”动作

按摩颈部少中风

将双手摩擦发热后，按摩颈部左右两侧，速度稍快，以皮肤发热发红为宜。

这样可促进颈部血管平滑肌松弛，减少胆固醇沉积，促使已硬化的颈部血管恢复弹性，改善大脑供血，预防中风发生。

空抓手防脑溢血

左右手各做3次空抓手，每次各做400~800次。

缺少锻炼的右脑血管壁异常脆弱，经常锻炼左手，可以锻炼右脑，减少病变发生。

脑梗可能是由于肝阳上亢，痰浊阻滞，淤血阻络等原因引起。现代医学角度分析，脑梗最常见的原因，是动脉粥要硬化，颅内血管的炎性病变，血液系统疾病等，也有一定的遗传因素，有的患者长期生活作息不规律，饮食不规律，睡眠不足，缺乏运动等，都会导致血管出现问题，从而引发脑梗。

那我们在调理上呢，就要以祛风通络，化痰祛瘀，行气活血的方式，随症加减，这样不仅可以预防斑块，还能改善人的体质，让它不再复发，往好的方向发展。

四十多岁的王先生，脑梗死已经几年了，以前经常抽烟喝酒，作息时间也不规律，后面出现言语不清，流口水，走路画圈，手也伸不直。

经过辨证后，他的问题主要是忧思恼怒，饮食过于肥甘厚腻，心血亏耗，导致了阴亏于下，阳亢于上，那么内分旋动，气血逆乱，痰瘀夹杂，上门筋窍等因素有关。

我根据他的情况，给他具体辨证开方，治疗方法就是平肝熄风，补气活血通络，我给他开了方子，治疗期间他也遵医嘱，健康饮食，适量运动，服药一个多月，后面感觉身体明显有力气了，症状也逐渐趋于好转。